Schouder impingement: inklemming in de schouder

Wat is een schouder impingement?

Impingement betekent inklemming. Boven in de schouder lopen de pezen van de rotator cuff en een slijmbeurs door een smalle ruimte, tussen de kop van de bovenarm en het schouderdak. Wordt die ruimte bij het bewegen te krap, dan raken pezen of slijmbeurs bekneld en geïrriteerd.

Huisartsen spreken ook van het subacromiaal pijnsyndroom. Een slijmbeursontsteking in de schouder valt vaak onder dezelfde klachten. Meer over de schouder in het algemeen leest u bij schouderklachten.

Impingementklachten: wat u kunt merken

Mensen met een schouder impingement merken bijvoorbeeld:

• pijn aan de voor- of zijkant van de schouder, soms uitstralend naar de bovenarm;
• een pijnlijk traject bij het zijwaarts heffen van de arm;
• pijn bij reiken boven het hoofd, aankleden of haren kammen;
• pijn als u op de schouder ligt, waardoor u 's nachts wakker wordt;
• minder kracht bij het optillen van de arm.

Hoe ontstaat een impingement?

Vaak gaat er een overbelasting aan vooraf: veel werk boven schouderhoogte, sporten met werp- of slagbewegingen zoals tennis, volleybal of zwemmen, of juist lang achter een bureau zitten met hangende schouders.

Het lichaam is een mooi complex geheel waarbij alle structuren met elkaar samenwerken. Een storing in deze samenwerking kan ervoor zorgen dat u anders gaat bewegen, wat kan leiden tot een schouder impingement. Beweegt het schouderblad minder goed mee, of is de bovenrug of de nek stijver, dan wordt de ruimte in de schouder krapper. De oorzaak van terugkerende schouderklachten kan ook ergens anders in het lichaam liggen dan in de schouder zelf.

Hoe ik als osteopaat een impingement onderzoek en behandel

Ik onderzoek hoe de schouder beweegt, en ook hoe het schouderblad, het sleutelbeen, de bovenrug, de ribben en de nek meebewegen. Bij een impingement zit het probleem vaak in die samenwerking: als het schouderblad niet goed meedraait, wordt de ruimte voor de pezen kleiner.

Ik ga op zoek naar de oorzaak van deze verstoring. Pas als de kern van het probleem is aangepakt, herstellen klachten en komen ze niet meer terug.

Hoe een afspraak verloopt, leest u bij het behandeltraject. Twijfelt u over uw klachten, overleg dan met uw huisarts.